原发性腋窝多汗症为特发性腋下过量出汗,超过生理调温所需且经临床级止汗剂治疗仍无改善,影响约 1 至 3% 的成人,是美国 FDA 最初批准的肉毒毒素多汗症适应症 — Allergan 公司的 Botox 于 2004 年 7 月获批,依据 NEJM 发表的随机双盲研究。毒素阻断小汗腺神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,平均消除注射区 4 至 6 个月的汗液输出。
Kind Global Clinic 明洞由两位联合院长亲自在每次腋窝注射前执行 Minor 碘淀粉试验。腋下擦干后于整个腋窝穹隆涂布碘液,再撒覆淀粉粉末;活动汗腺在 5 至 10 分钟内呈现紫黑色,形成个体化汗液分布图。注射点按 1 至 2 厘米间距栅格分布于定位的活动区域,单侧通常 15 至 25 点,每点 4 单位,采用 32G 胰岛素针在真皮深度(2 至 3 毫米)注射,并非肌肉内。中度病例标准剂量为单侧 50 单位;重度或大面积病例可达单侧 100 单位。品牌选择(Allergan 因 FDA 批准适应症、Xeomin 或 KFDA 批准的国产)、批号、栅格点单位数与 Minor 试验照片均记录于病历。无下级医师轮替 — 执行 Minor 定位的院长即为注射与第 2 周复诊的同一位医师。