木偶纹(口角至下颌沟,commissural-mentón groove)是位于口角下方、沿着 DAO 肌(口角下降肌,depressor anguli oris)走向延伸至下颌缘的纵向沟槽。其形成不是单一原因,而是 DAO 肌长期向下牵拉 + 颊脂垫下移 + 下颌前缘软组织支撑流失三层叠加,再加上皮肤胶原减少所致。临床表现为静态下口角向下、表情读起来「苦瓜脸」或「严肃悲伤」,即使心情正常也显得不开心。
在 Kind Global Clinic 明洞,两位联合院长亲自完成评估与注射 — 不存在护士代操作、不存在下级医师轮换。技术上首选 25 至 27G 钝针(cannula)于皮下至骨膜上层做矢量微团注射,建立向上提升的支撑力以抬起口角;表层沟槽残留再以 27G 锐针小剂量精修。品牌选择上 DAO 区域偏好 G' 中至高、且具备一定延展性的产品(如 Restylane Defyne、Juvederm Volift、Belotero Intense 或 Neuramis Deep),过软者支撑不足、过硬者易触感颗粒。注射时品牌、产品型号、批号、有效期、每侧用量与注射点图谱记录入患者病历。结合下颌前缘填充或 DAO 肌肉毒素是常见组合 — 玻尿酸建立结构支撑,肉毒素松弛过度活跃的 DAO 肌,两者协同效果优于任一单独方案。