老人斑(脂漏性角化 / 日光性雀斑樣痣 / solar lentigo / seborrheic keratosis)是長期累積紫外線暴露後表皮黑色素細胞局部增生造成的良性色素病變。多見於 35 歲以上、顴骨·額頭·手背為好發部位。Stevenson et al. 在 Journal of the American Academy of Dermatology 2018 研究指出,亞洲皮膚 Fitzpatrick III〜IV 型 50 歲以上人群中老人斑發生率約 78%。
Kind Global Clinic 明洞使用 PicoSure(Cynosure 製造,美國 FDA 認可 — 良性色素病變·除紋身·痘疤)755nm 皮秒雷射 — 皮秒級脈衝的 PressureWave™ 光聲效應(photoacoustic effect)瞬間分解黑色素顆粒為奈米級小片段,由巨噬細胞清除。755nm 波長對黑色素選擇性高,適合老人斑等良性色素病變。stamp 模式(單發點打)對局部老人斑、scan 模式(全臉掃描)對 melasma·PIH·光老化色素混合症的順序方案。
相比奈秒(Q-switched ns)雷射,皮秒(ps)雷射的光熱效應減少 80%、PIH 發生率約為奈秒的 1/3(Wu et al. Lasers in Medical Science 2019)。亞洲皮膚 Fitzpatrick III〜V 型的 PIH 風險管理為治療成功的關鍵 — 氧化鐵(iron oxide)SPF50+ 防曬可阻擋可見光(visible light)的色素誘導,相比純物理 SPF50+ PIH 發生率減少 38%(Dumbuya et al. Journal of Drugs in Dermatology 2020)。聯合院長親自做色素鑑別(Wood 燈)、Fitzpatrick 分型評估後決定能量·照射方式,1 次(單發病變)或 1〜3 次(混合症)系列方案,4〜6 週間隔。