明洞6F · 共同代表院長直接施術のPREEMPT 31部位プロトコル · LINEで予約
Kind Global Clinic 明洞の慢性片頭痛ボトックス(PREEMPT 31部位プロトコル)
慢性片頭痛 · PREEMPT 31部位 155U · 明洞6F

片頭痛ボトックス (慢性片頭痛 PREEMPT)明洞・ソウル

慢性片頭痛(月15日以上の頭痛日 · うち8日以上が片頭痛日)に対し、FDA 2010年承認のPREEMPTプロトコルに従い31部位に合計155Uのボツリヌストキシンを12週周期で注射。前頭筋・皺眉筋・鼻根筋・後頭筋・側頭筋・僧帽筋・頸椎傍の7筋群7神経領域へ精密マッピング。3〜6サイクルで頭痛日数50%減少が典型。共同代表院長イ・ウォンジン/イ・カンインがKind Global Clinic 明洞で直接担当。

LINEで無料相談 料金プラン
31部位 155U
FDA承認PREEMPTプロトコル
12週周期
FDA推奨投与間隔
50%減少
頭痛日数(3〜6サイクル後典型)
クイックアンサー

Kind Global Clinic 明洞の片頭痛ボトックスとは

片頭痛ボトックス(慢性片頭痛 PREEMPT)は慢性片頭痛(≥15日/月の頭痛 + ≥8日/月の片頭痛)に対しFDA承認PREEMPTプロトコル(31部位 155U)で12週周期に注射する予防治療。Kind Global Clinic 明洞では共同代表院長が直接担当し、3〜6サイクルで頭痛日数50%減少を実現します。

慢性片頭痛(Chronic Migraine, ICHD-3 1.3)は国際頭痛学会の診断基準で「月15日以上の頭痛日 + うち8日以上が片頭痛日 + 3ヶ月以上の継続」と定義される神経疾患で、エピソード性片頭痛(月14日以下)とは区別されます。日本人口の0.5〜2.0%が罹患すると推定 — 多くが鎮痛薬乱用・市販薬依存に陥り、月の半分以上が頭痛で日常生活・職業生活が大きく制限されます。

ボツリヌストキシンA(オナボツリヌストキシンA、Botox)は慢性片頭痛予防の適応で2010年に米国FDA承認、2011年に欧州EMA承認、日本でも2020年保険適用。作用機序は単純な筋弛緩ではなく、(1)三叉神経終末からのCGRP(カルシトニン遺伝子関連ペプチド)・サブスタンスP・グルタミン酸など神経炎症性ペプチド放出の抑制、(2)末梢侵害受容器の感作低下、(3)中枢性感作の経時的抑制 — の三層機序が提唱されています(PREEMPT clinical program)。

PREEMPT(Phase III REsearch Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy)プロトコルは155Uを31部位に固定配分: 前頭筋20U(4部位 各5U)、皺眉筋10U(2部位 各5U)、鼻根筋5U(1部位)、後頭筋30U(6部位 各5U)、側頭筋40U(8部位 各5U)、頸椎傍20U(4部位 各5U)、僧帽筋30U(6部位 各5U)。Kind Global Clinic 明洞では、(1)カウンセリングで慢性片頭痛診断(月日数記録 + 鎮痛薬使用日数 + 既往治療歴)を確認、(2)PREEMPT 31部位を解剖学的ランドマーク(眉間中点・側頭筋筋腹・後頭隆起など)で精密マッピング、(3)30〜32Gインスリン注射器で各部位5Uを浅筋層に注射、合計30〜40分 — 全て共同代表院長が直接担当。効果は初回サイクル後2〜4週で頭痛強度・持続時間の軽減を自覚、3〜6サイクル(9〜18ヶ月)で頭痛日数50%減少が典型。FDA推奨は12週(3ヶ月)周期の継続投与で、5サイクル完遂後に効果評価を行うことを推奨しています。本治療は予防治療であり、急性発作時の鎮痛効果はありません — 急性発作には別途トリプタン・NSAIDs・CGRP受容体拮抗薬を併用します。

対象となる方

片頭痛ボトックス(慢性片頭痛 PREEMPT)が適している方

対象

  • ✓ 慢性片頭痛(月15日以上の頭痛日 + 月8日以上の片頭痛日)が3ヶ月以上継続する方
  • ✓ 予防治療(βブロッカー・抗てんかん薬・三環系抗うつ薬・CGRP抗体薬)で効果不十分または忍容性問題で継続困難な方
  • ✓ 鎮痛薬乱用頭痛(月10日以上のトリプタン・複合鎮痛薬使用)からの離脱を目指す方
  • ✓ 妊娠希望中・授乳予定で経口予防薬を中止予定の方(ただし注射時の妊娠中・授乳中は禁忌)
  • ✓ 12週(3ヶ月)毎の定期通院がライフスタイル上可能な方
  • ✓ 頭痛日記の記録継続が可能な方(治療効果評価のため)
  • ✓ 国際頭痛学会ICHD-3基準で慢性片頭痛診断が確定している方

適応外

  • ✗ 妊娠中・授乳中の方
  • ✗ 注射部位の活動性感染または開放創がある方
  • ✗ 神経筋疾患(重症筋無力症・ランバート・イートン症候群・ALS)の既往がある方
  • ✗ ボツリヌストキシンまたは人血清アルブミンへの過敏症既往がある方
  • ✗ エピソード性片頭痛(月14日以下の頭痛)の方 — FDA承認適応外。CGRP抗体薬等の予防治療が優先
  • ✗ 緊張型頭痛単独・群発頭痛・薬剤性頭痛単独の方 — 慢性片頭痛とは異なる病態で適応外
  • ✗ 二次性頭痛(脳腫瘍・くも膜下出血・側頭動脈炎・脳静脈洞血栓症など)が疑われる方 — 神経内科精査が優先
施術の流れ

Kind Global Clinic 明洞の片頭痛ボトックスの流れ

  1. 1

    共同代表院長カウンセリング + 慢性片頭痛診断確認 20〜30分

    イ・ウォンジン院長またはイ・カンイン院長が直接、頭痛日記(過去3ヶ月の頭痛日数・片頭痛日数・鎮痛薬使用日数)を確認し、ICHD-3基準で慢性片頭痛診断を確認。既往予防治療歴(βブロッカー・抗てんかん薬・三環系抗うつ薬・CGRP抗体薬)、急性治療薬(トリプタン・NSAIDs・CGRP受容体拮抗薬)、誘発因子(月経・睡眠・ストレス・食事)を問診。二次性頭痛除外のため警告徴候(突発激痛・神経症状・発熱)有無を確認、必要時は神経内科紹介。PREEMPT 155U固定プロトコルを説明、12週周期 × 3〜6サイクルの治療計画を共有。

  2. 2

    PREEMPT 31部位マッピング 15〜20分

    解剖学的ランドマークで31部位を精密マーキング: (1)前頭筋4部位(眉上2cm、左右対称の正中外側 + さらに外側、各5U × 4 = 20U)、(2)皺眉筋2部位(眉頭、各5U × 2 = 10U)、(3)鼻根筋1部位(眉間中点、5U)、(4)側頭筋8部位(両側頭筋筋腹に各4点、各5U × 8 = 40U)、(5)後頭筋6部位(後頭隆起の両側各3点、各5U × 6 = 30U)、(6)頸椎傍4部位(C3-C4頸椎傍筋、各5U × 4 = 20U)、(7)僧帽筋6部位(両側上部僧帽筋筋腹に各3点、各5U × 6 = 30U)。合計31部位 155U固定。マッピング精度がPREEMPT効果と安全性を左右するため共同代表院長が直接担当します。

  3. 3

    31部位 155Uボツリヌストキシン分割注射 30〜40分

    希望者には注射部位に表面リドカイン10〜15分塗布(額・側頭部・後頭部は感覚が比較的鋭敏なため希望者多い)。共同代表院長が30〜32Gインスリン注射器で各部位5Uを浅筋層(皮膚から5〜10mm)に注射、合計31部位 155U、約30〜40分。前頭筋・皺眉筋は美容ボトックスと同等の浅筋層、側頭筋・後頭筋・頸椎傍・僧帽筋は筋層中間深度。三叉神経・後頭神経・大耳介神経の走行を意識し神経幹直接刺入を回避。ブランド・ロット番号・使用期限のある密封バイアルを希釈前に提示し、製造元指示に従い注射前4時間以内に防腐剤フリー生理食塩水で希釈(PREEMPTでは100Uバイアルを2ccで希釈し各部位0.1cc=5U注射)。両側対称に注入し左右差を最小化。

  4. 4

    アフターケア説明 + 頭痛日記継続 + 12週フォローアップ予約 10分

    施術担当院長が直接アフターケア(4時間横にならない、24時間激しい運動・サウナ・ホットヨガ回避、24時間飲酒回避、注射部位の強いマッサージ回避)と頭痛日記継続の重要性を説明。頭痛日数・強度・持続時間・鎮痛薬使用を継続記録 — 治療効果評価とサイクル間調整に使用。LINE/WhatsApp/WeChatで質問対応可能。次回12週後フォローアップを予約 — 院長が頭痛日記レビュー・効果評価・次サイクル実施判断を行います。FDA推奨は5サイクル完遂後の最終効果評価。

経過

片頭痛ボトックス(PREEMPT)経過の目安

施術当日31部位の注射小膨疹15〜30分 · 点状発赤数時間 · 注射点に淡い内出血の可能性5〜10% · 注射部位の軽い圧痛感 · 通常活動再開可 · 注射後4時間は横にならない
1〜7日後前頭部・側頭部の軽い圧痛は1〜2日で軽快 · 注射点に淡い内出血が残る可能性 · 頭痛強度の変化はまだ目立たない · 通常生活・デスクワーク可
2〜4週後初回サイクル後の頭痛強度・持続時間の軽減を自覚し始める方も · 鎮痛薬使用日数が減り始める方も · 担当院長フォローアップで頭痛日記レビュー
4〜12週後初回サイクル効果の評価 — PREEMPT試験では初回サイクル後の効果は控えめだが、頭痛強度減少・急性治療反応性改善を自覚 · 12週時点で2サイクル目を実施
2〜3サイクル後(24〜36週)効果が顕著に蓄積 — 頭痛日数の減少・鎮痛薬使用日数の減少を実感 · ライフスタイル質改善
3〜6サイクル後(36〜72週)PREEMPTピーク効果 — 頭痛日数50%減少が典型 · 鎮痛薬乱用頭痛からの離脱進行 · 日常・職業生活の質大きく改善
5サイクル完遂後FDA推奨最終効果評価のタイミング · 効果良好なら継続、効果不十分なら他予防治療(CGRP抗体薬等)への変更検討 · 院長と相談
施術比較

片頭痛ボトックス vs 他の慢性片頭痛予防治療

項目片頭痛ボトックス PREEMPTβブロッカー・抗てんかん薬・三環系CGRP抗体薬(月1回 皮下注射)CGRP受容体拮抗薬(経口)
機序三叉神経炎症性ペプチド抑制中枢性経口予防CGRP/CGRP受容体抗体CGRP受容体小分子拮抗
投与経路31部位注射 12週毎毎日経口月1回皮下自己注射月1回または急性時経口
FDA適応慢性片頭痛(≥15日/月)片頭痛予防(エピソード性も)片頭痛予防(エピソード性 + 慢性)片頭痛予防 + 急性
発現初回サイクル軽度 · 3〜6サイクル蓄積数週〜数ヶ月1〜3ヶ月1〜3ヶ月
効果(頭痛日数)PREEMPTで平均50%減少30〜50%減少50〜75%減少30〜60%減少
副作用注射部位 · 一時的眉下垂・頸部痛全身副作用(疲労・体重増加・抑うつ)皮下注射部位 · 便秘 · 軽度経口 · 軽度 · 肝機能要観察
価格(年間)KRW 1,800,000〜3,600,000(4〜5サイクル)保険適用 月数千〜数万円韓国保険適用後 月数万円韓国保険適用後 月数万円

慢性片頭痛予防の現代標準はPREEMPTボトックスとCGRP抗体薬の2大選択肢 — どちらを第一選択するかは経口予防薬の効果歴・忍容性・自己注射受容度・通院頻度・費用負担で個別判断します。Kind Global 明洞では2大選択肢を率直に説明し、必要な場合は信頼できる神経内科パートナーへCGRP抗体薬導入のご紹介も可能。担当院長カウンセリングと頭痛日記レビューで適切な経路を判断します。

料金

片頭痛ボトックス(慢性片頭痛 PREEMPT) — 公開価格

Domestic Plus (Korean value)

Forehead / Glabella / Crow's feet / Under-eye
₩14,900 ₩17,000
    カウンセリング予約

    Domestic Premium (Korean)

    ₩28,900 ₩34,000
      カウンセリング予約

      Xeomin

      ₩54,900 ₩65,000
        カウンセリング予約

        Allergan

        ₩69,000 ₩82,000
          カウンセリング予約

          Domestic Plus (Korean value)

          ₩29,000 ₩34,000
            カウンセリング予約

            Domestic Premium (Korean)

            ₩59,000 ₩70,000
              カウンセリング予約

              Xeomin

              ₩129,000 ₩154,000
                カウンセリング予約

                Allergan

                ₩149,000 ₩178,000
                  カウンセリング予約

                  Domestic Plus (Korean value)

                  ₩39,000 ₩46,000
                    カウンセリング予約

                    Domestic Premium (Korean)

                    ₩69,000 ₩82,000
                      カウンセリング予約

                      Xeomin

                      ₩139,000 ₩166,000
                        カウンセリング予約

                        Allergan

                        ₩189,000 ₩226,000
                          カウンセリング予約

                          Domestic Plus (Korean value)

                          ₩69,000 ₩82,000
                            カウンセリング予約

                            Domestic Premium (Korean)

                            ₩99,000 ₩118,000
                              カウンセリング予約

                              Xeomin

                              ₩199,000 ₩238,000
                                カウンセリング予約

                                Allergan

                                ₩299,000 ₩358,000
                                  カウンセリング予約

                                  Domestic Plus (Korean value)

                                  ₩45,000 ₩54,000
                                    カウンセリング予約

                                    Domestic Premium (Korean)

                                    ₩70,000 ₩84,000
                                      カウンセリング予約

                                      Xeomin

                                      ₩105,000 ₩126,000
                                        カウンセリング予約

                                        Allergan

                                        ₩179,900 ₩215,000
                                          カウンセリング予約

                                          片頭痛ボトックスはFDA承認PREEMPTプロトコルに従いAllergan社ボトックスのみ使用 — PREEMPTのエビデンスはアラガンに限定されているため、国産・ゼオミンでの代替は提供しません。価格はサイクル数で決定、外国人・韓国人同一価格、追加料金なし。ブランド・ロット番号・使用期限のある密封バイアルを希釈前に提示し、PREEMPT標準希釈(100Uバイアルを2ccで希釈)を遵守します。日本円換算の目安は約9万円(単回)〜約40万円(5サイクル完遂)。日本では同治療が保険適用後も自己負担月3〜5万円の継続が必要で、韓国の自由診療パッケージとほぼ同等またはお得。米国保険外価格(1サイクル1,500〜2,500ドル)より50〜65%お得。慢性片頭痛診断確認後にPREEMPTプロトコル開始 — 5サイクル完遂後に総合効果評価を行います。

                                          担当医師

                                          共同代表院長が直接施術

                                          Dr. Lee Wonjin, Co-Director of Kind Global Clinic Myeongdong

                                          イ・ウォンジン 共同代表院長

                                          共同代表院長 · 美容医学
                                          License: 143124
                                          大邱カトリック大学医科大学 (2022年卒業)
                                          "カウンセリングからアフターケアまで同じ医師が担当。看護師委任も、後輩医師ローテーションもありません。"
                                          Dr. Lee Kangin, Co-Director of Kind Global Clinic Myeongdong

                                          イ・カンイン 共同代表院長

                                          共同代表院長 · 美容医学
                                          License: 141247
                                          医科大学 (確認待ち)
                                          "ボリュームではなく患者一人ひとりに合わせた治療。顔の構造・脂肪パッド・既往治療歴に応じてプランを組みます。"

                                          医学監修 イ・ウォンジン 共同代表院長, Kind Global Clinic.

                                          臨床エビデンス

                                          片頭痛ボトックス(PREEMPT) エビデンス

                                          1. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: pooled analyses of the 56-week PREEMPT clinical program
                                            Headache (2011) — DOI: 10.1111/j.1526-4610.2011.01952.x

                                            慢性片頭痛に対するオナボツリヌストキシンA療法のPREEMPT 1/2 56週オープンラベル拡張解析(n=1,236)。31部位 155U固定プロトコルを12週毎に投与、56週(5サイクル完遂)時点で頭痛日数50%以上減少を達成した患者比率が有意に高い。プラセボから実薬に切替えた群でも頭痛日数の継続的減少を確認、急性治療薬使用日数・職業損失日数・健康関連QOLが有意改善。重大有害事象は軽度かつ稀、抗体形成は1%未満。FDA 2010年慢性片頭痛適応承認のpivotal trialの長期延長エビデンスで、Kind Global 明洞ではFDA推奨5サイクル完遂後の効果評価プロトコルを忠実に実施します。

                                          2. OnabotulinumtoxinA for treatment of chronic migraine: pooled results from the double-blind, randomized, placebo-controlled phases of the PREEMPT clinical program
                                            Headache (2010) — DOI: 10.1111/j.1526-4610.2010.01678.x

                                            PREEMPT 1 + 2試験のプール解析(n=1,384)。31部位 155U PREEMPTプロトコルで頭痛日数が24週時点で平均8.4日減少(プラセボ6.6日、p<0.001)。56週(5サイクル)完遂時点で頭痛日数50%以上減少を達成した患者比率がプラセボ群より有意に高い。プラセボと比較し急性治療薬使用日数・職業損失日数・健康関連QOLが有意改善。慢性片頭痛予防の世界標準PREEMPTプロトコルの根拠。

                                          3. Long-term safety and efficacy of onabotulinumtoxinA for chronic migraine: COMPEL open-label trial
                                            Journal of Headache and Pain (2018) — DOI: 10.1186/s10194-018-0884-9

                                            PREEMPT 155U長期投与の安全性・有効性COMPEL試験(オープンラベル、n=716)、2年(9サイクル)継続投与。頭痛日数減少が継続的に蓄積、6サイクル目までに平均10.7日減少を達成、9サイクル目で安定維持。鎮痛薬乱用頭痛からの離脱率が長期投与で進行。重大有害事象なし、抗体形成は1%未満、長期安全性プロファイルは良好。Kind Global 明洞では3〜6サイクル後に効果評価、効果良好な場合は長期継続を支援するプロトコルを推奨しています。

                                          ダウンタイム

                                          ダウンタイム + アフターケア

                                          WhenWhatDoDon't
                                          施術当日31部位の注射小膨疹15〜30分 · 点状発赤数時間 · 前頭部・側頭部・後頭部・頸部に淡い内出血の可能性5〜10% · 注射部位の軽い圧痛感通常活動再開 · 注射後4時間は横にならない · 軽いデスクワーク可24時間激しい運動 · サウナ・ホットヨガ・チムジルバン · 注射部位の強いマッサージ · 24時間飲酒 · 4時間横にならない
                                          1〜3日後前頭部・側頭部の軽い圧痛は1〜2日で軽快 · 注射点に淡い内出血が残る可能性 · 頸部僧帽筋に軽い疲労感を自覚する方も通常デスクワーク · 屋外SPF50+(注射部位露出時) · 水分補給 · 通常スキンケア注射部位の強いマッサージ・整体は1週間回避 · 重量挙げ・激しい肩運動は3〜5日回避
                                          1〜2週後頭痛強度・持続時間の変化を自覚し始める方も · 鎮痛薬使用回数の変化を観察 · 頭痛日記継続が重要通常運動再開 · 頭痛日記の継続記録 · 鎮痛薬使用日数の記録ピーク前(初回サイクル)に効果不十分と判断しない — PREEMPTは累積効果。完全評価は3〜6サイクル後
                                          2〜4週後初回サイクル効果の評価 — 頭痛強度減少・急性治療反応性改善を自覚 · 鎮痛薬使用日数の減少を観察頭痛日記の月間サマリー作成 · 次サイクル(12週後)予約確認 · 急性治療薬(トリプタン等)は引き続き必要時使用可PREEMPT初回サイクル後に断念しない — PREEMPT効果は累積、3〜6サイクル後がピーク
                                          12週後(次サイクル)初回サイクル効果の漸減 · 次サイクル実施で効果蓄積継続12週後の院長フォローアップで頭痛日記レビュー · 2サイクル目PREEMPT実施 · 蓄積効果開始サイクル間隔を空けすぎない — FDA推奨12週周期を維持。間隔が空くと累積効果リセット
                                          5サイクル完遂後(60週)FDA推奨最終効果評価 · 頭痛日数50%減少が典型 · 効果良好なら継続、効果不十分なら他予防治療検討院長と総合効果評価 · 効果良好なら年4回維持プラン継続 · 鎮痛薬乱用頭痛からの離脱進行確認効果安定後も自己判断で中断しない — 慢性片頭痛は再発しやすいため計画的な継続または他予防治療への移行を院長と相談
                                          よくあるご質問

                                          Kind Global Clinic 明洞の片頭痛ボトックス よくあるご質問

                                          Kind Global Clinic 明洞で片頭痛ボトックスを担当する医師は誰ですか?
                                          Kind Global Clinic 明洞の片頭痛ボトックス(PREEMPT)は韓国免許を持つ共同代表院長2名 — イ・ウォンジン院長(韓国医師免許143124、大邱カトリック大学医科大学2022年卒業)またはイ・カンイン院長(韓国医師免許141247) — が直接施術します。カウンセリング20〜30分、PREEMPT 31部位マッピング、注射、12週フォローアップまで全て同一医師継続。看護師委任なし、後輩医師ローテーションなし。ブランド・ロット番号・部位別ユニット数(各5U固定)は各患者のカルテに注射時に記録。担当院長は予約時にご指定可能、ご希望の院長が不在の場合はコンシェルジュが代替提案または無料リスケジュールを行います。PREEMPTプロトコルは前頭筋・皺眉筋・鼻根筋・後頭筋・側頭筋・僧帽筋・頸椎傍の31部位 155Uの固定プロトコルで、解剖学的ランドマーク精度と神経幹回避が安全性と効果を左右します。
                                          PREEMPTプロトコルとは何ですか?なぜ31部位 155Uなのですか?
                                          PREEMPT(Phase III REsearch Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy)は慢性片頭痛に対するボツリヌストキシンA療法のFDA承認標準プロトコルで、Headache 2011 PREEMPT 56週解析(DOI: 10.1111/j.1526-4610.2011.01952.x)で発表されたpivotal trialの治療レジメンに基づきます。31部位 155Uの内訳: 前頭筋20U(4部位)、皺眉筋10U(2部位)、鼻根筋5U(1部位)、側頭筋40U(8部位)、後頭筋30U(6部位)、頸椎傍20U(4部位)、僧帽筋30U(6部位) — 各部位5U固定。この配分は三叉神経第一枝(眼神経)・第二枝(上顎神経)分布域および後頭神経分布域をカバーし、片頭痛の中枢性感作と末梢侵害受容器活性化に作用する解剖学的根拠に基づきます。固定プロトコルである理由は、PREEMPT 1/2試験(n=1,384)で標準化された投与により再現性ある効果(頭痛日数50%減少)が実証されたためで、Kind Global 明洞ではFDA承認プロトコルを忠実に実施します。
                                          明洞の片頭痛ボトックス(PREEMPT) 2026年の料金はいくらですか?
                                          Kind Global Clinic 明洞の片頭痛ボトックスはFDA承認アラガン155Uで初回単回KRW 899,000(約89,900円)、2サイクルパッケージKRW 1,699,000(約169,900円・約5%お得)、5サイクル完遂パッケージKRW 3,999,000(約399,900円・約11%お得 · FDA推奨評価期間)、4サイクル年間維持KRW 3,299,000(約329,900円・約8%お得)、美容ボトックス追加複合KRW 1,099,000。日本円換算の目安は約9万円(単回)〜約40万円(5サイクル完遂)。日本では同治療が保険適用後も自己負担月3〜5万円の継続が必要で、韓国の自由診療パッケージとほぼ同等またはお得。米国保険外価格(1サイクル1,500〜2,500ドル · 約23〜38万円)より50〜65%お得。外国人・韓国人同一価格、追加料金なし。PREEMPTのエビデンスはアラガン社ボトックスに限定されるため、国産・ゼオミンでの代替は提供しません — FDA承認プロトコルの忠実な実施が治療効果の根拠です。
                                          片頭痛ボトックス vs CGRP抗体薬、どちらを選ぶべきですか?
                                          PREEMPTボトックスとCGRP抗体薬は慢性片頭痛予防の現代2大標準で、機序・投与経路・効果プロファイルが異なります。
                                          項目PREEMPTボトックスCGRP抗体薬
                                          機序三叉神経炎症性ペプチド抑制CGRP/CGRP受容体抗体
                                          投与31部位注射 12週毎月1回皮下自己注射
                                          適応慢性片頭痛(≥15日/月)エピソード性 + 慢性片頭痛
                                          頭痛日数減少平均50%(PREEMPT)50〜75%(各CGRP薬試験)
                                          発現3〜6サイクル蓄積1〜3ヶ月
                                          副作用注射部位 · 眉下垂稀皮下注射部位 · 便秘 · 軽度
                                          通院12週毎クリニック自宅自己注射 · 処方更新時通院
                                          PREEMPTは(1)自己注射を避けたい、(2)12週毎の通院が現実的、(3)既往ボトックス施術経験がある、(4)経口予防薬で複数失敗の方に適応。CGRP抗体薬は(1)自宅自己注射に抵抗がない、(2)頻繁な通院が困難、(3)即効性を希望、(4)エピソード性片頭痛も併存する方に適応。Kind Global 明洞ではPREEMPTを率直に説明し、必要な場合は信頼できる神経内科パートナーへCGRP抗体薬導入のご紹介も可能。担当院長カウンセリングで適切な経路を判断します。
                                          片頭痛ボトックス vs 経口予防薬(βブロッカー・抗てんかん薬・三環系)、どちらが適していますか?
                                          PREEMPTボトックスは慢性片頭痛(≥15日/月)に特化したFDA承認治療で、経口予防薬で効果不十分・忍容性問題で継続困難な方が主な対象です。
                                          項目PREEMPTボトックス経口予防薬
                                          適応慢性片頭痛(FDA承認)片頭痛予防(エピソード性含む)
                                          投与12週毎注射毎日経口
                                          頭痛日数減少平均50%30〜50%
                                          全身副作用ほぼなし(局所注射)疲労 · 体重増加 · 抑うつ · 認知影響
                                          妊娠カテゴリC(妊娠中禁忌)薬剤により異なる(バルプロ酸D等)
                                          急性治療併用可可
                                          米国頭痛学会・国際頭痛学会のガイドラインでは慢性片頭痛に対し経口予防薬2〜3種類で効果不十分な場合にPREEMPT適応として位置付け。Kind Global 明洞では既往予防治療歴を詳細に確認し、経口予防薬の副作用で継続困難・効果不十分の方にPREEMPTを推奨。経口予防薬未試行の方には神経内科紹介での経口予防治療優先も検討します。担当院長カウンセリングで適切な経路を判断します。
                                          PREEMPTは何回必要で、いつ効果が見えますか?
                                          PREEMPTは1回のセッションでは完結せず累積治療です — 12週周期で繰り返し投与し、3〜6サイクル(9〜18ヶ月)で頭痛日数50%減少が典型。Headache 2011 PREEMPT 56週解析(DOI: 10.1111/j.1526-4610.2011.01952.x)では56週で頭痛日数50%減少を達成した患者比率が有意に増加、Headache 2010 PREEMPT 1/2プール解析(DOI: 10.1111/j.1526-4610.2010.01678.x)では56週(5サイクル)時点で頭痛日数50%以上減少達成。FDA推奨は5サイクル完遂後の最終効果評価で、効果良好なら年4回維持(年間4サイクル)継続、効果不十分なら他予防治療(CGRP抗体薬等)への変更を検討。長期投与の安全性はCOMPEL試験(2年9サイクル、Journal of Headache and Pain 2018 DOI: 10.1186/s10194-018-0884-9)で確認、重大有害事象なし、抗体形成1%未満、頭痛日数減少が継続的に蓄積。初回サイクル後に「効果が見えない」と断念せず、3〜6サイクル後の累積効果を待つことがPREEMPT成功の鍵です。
                                          片頭痛ボトックスの痛みと副作用はどの程度ですか?
                                          片頭痛ボトックスは31部位の注射のため部位数は多いですが、各部位5Uの少量で30〜32Gインスリン注射器を使用し、ほとんどの患者様は痛みを10段階中3〜5と評価します。注射接触時間30〜40分のうち実際の刺針は10〜15分程度。注射部位毎に皮膚感度が異なります — 額・眉間は感覚が比較的鈍め、側頭部・後頭部・頸部僧帽筋は感覚が比較的鋭敏なため希望者には表面リドカイン10〜15分塗布。副作用: 注射部位の小膨疹15〜30分、点状内出血5〜10%、前頭部・側頭部・後頭部の1〜2日の軽い圧痛感、頸部僧帽筋への注射による軽い肩・首の疲労感(1〜2週で自然解消)。稀に意図しない筋拡散による軽度眉下垂・眼瞼下垂(PREEMPT試験で5〜10%、4〜8週で自然解消)、頸部痛(僧帽筋・頸椎傍注射に関連、5〜15%で報告、1〜2週で自然解消)。重大有害事象は0.5%未満。禁忌: 妊娠中、授乳中、注射部位の活動性感染、神経筋疾患(重症筋無力症)、過敏症既往。Kind Global 院長は浅筋層注射と神経幹回避でリスクを低減する安全マージンを維持します。
                                          PREEMPTは美容ボトックスと同時にできますか?重複部位はどうなりますか?
                                          はい — PREEMPTは前頭筋・皺眉筋・鼻根筋を含むため、美容ボトックス(額のシワ・眉間のシワ・目尻のシワ)と部位が重複し、PREEMPT自体に副次的美容効果があります。PREEMPTの前頭筋20U + 皺眉筋10U + 鼻根筋5U配分は美容ボトックスの標準用量と同等またはやや多めで、額のシワ・眉間のシワは自然に軽減 — 「片頭痛治療を受けたら美肌効果も得られた」と報告する患者様が多いです。目尻(眼輪筋)・口角(口輪筋)はPREEMPT非対象部位のため、これらを美容追加する複合プランKRW 1,099,000をご用意。複合施術時は美容追加分が初回サイクルに含まれ、次サイクル以降はPREEMPT単独155Uを継続(美容追加は別途必要時)。担当院長が美容ニーズを問診し、PREEMPT配分内でカバーされる部分とは別に追加が必要な部位を相談します。
                                          Kind Global Clinic 明洞のボトックスはアラガンの正規品ですか?
                                          Kind Global Clinic 明洞のPREEMPT療法は米国Allergan社ボトックス(オナボツリヌストキシンA)の正規・未開封・有効期限内バイアルを使用 — PREEMPTのFDA承認エビデンス(Headache 2010 PREEMPT 1/2プール、Headache 2011 56週、Journal of Headache and Pain 2018 COMPEL)はアラガンに限定されているため、国産・ゼオミンでの代替は提供しません。各密封バイアルには固有のロット番号・製造日・使用期限が印字されています。Kind Globalではブランド・ロット番号・ユニット数(各部位5U固定)・使用期限を注射時に各患者のカルテに記録。希釈前にリクエストいただければ未開封の密封バイアルをお見せし、ロットとブランドの照合が可能です。この透明性ポリシーは外国人・韓国人患者に同等適用、例外なし。KFDAは韓国美容市場で偽造トキシンバイアルが文書化されており、ロット番号とブランド確認は注射前に真正性を確認する直接的な方法です。製造元指示に従い注射前4時間以内に防腐剤フリー生理食塩水で希釈(PREEMPT標準: 100Uバイアルを2ccで希釈、各部位0.1cc=5U注射)。
                                          片頭痛ボトックスは妊娠予定・授乳中でも受けられますか?
                                          PREEMPTを含むボツリヌストキシンA療法は妊娠中・授乳中は禁忌です(FDA妊娠カテゴリC) — ヒトでの安全性データが不十分なため、妊娠が判明している方・妊娠を予定する月経周期の方・授乳中の方は施術不可。ただし慢性片頭痛は妊娠中に悪化することもあり、経口予防薬(バルプロ酸=カテゴリD、トピラマート=カテゴリD等)の多くも妊娠中禁忌のため、妊娠計画中の予防治療は限定的です。妊娠予定の方への現実的アプローチ: (1)妊娠計画前にPREEMPTを開始し頭痛日数を減らした状態で妊娠期間に入る、(2)妊娠中は急性治療薬(妊娠安全性確認済みのアセトアミノフェン等)で対応、(3)授乳完了後にPREEMPT再開。妊娠計画のタイミング(月経周期 · 卒乳予定)を担当院長カウンセリングで詳細に問診し、安全な治療計画を相談。妊娠が判明した時点で次サイクルは中止 — 既に注射した分は妊娠継続に影響しないことがPREEMPT後の偶発妊娠例で示されていますが、計画的な注射は禁忌です。
                                          ソウル訪問時、PREEMPTを即日施術できますか?
                                          はい — Kind Global Clinic 明洞では外国人訪問者の即日PREEMPT施術は日常的に提供しています。院内合計75〜100分: 院長カウンセリングと頭痛日記レビュー20〜30分、PREEMPT 31部位マッピング15〜20分、希望者の表面麻酔10〜15分、注射30〜40分、アフターケア説明10分。初診の方は事前にLINE Official・WhatsApp Business・WeChatで頭痛日記(過去3ヶ月の頭痛日数・片頭痛日数・鎮痛薬使用日数)・既往予防治療歴・既往ボトックス歴を送付いただければ、来院時のチェックインが10分未満で済みます。翌日の帰国フライトは問題なし — PREEMPTに圧力関連禁忌はなく、フライト中の耳圧・副鼻腔・キャビン高度耐性に影響しません。注射後4時間は横にならないことを推奨(夕方便なら午前または午後早めに予約)、24時間飲酒・サウナ・ホットヨガ・激しい運動回避。次サイクルは12週後 — 日本帰国後の継続が可能なよう12週後の韓国再訪予約を出発前に確認、または日本で同等PREEMPT実施可能な施設(神経内科)への引継ぎ書面を提供可能です。
                                          PREEMPTカウンセリングに通訳は必要ですか?
                                          両Kind Global Clinic共同代表院長は明洞6Fクリニックで韓国語・英語のカウンセリングを直接行います。日本語、スペイン語、簡体字中国語、繁体字中国語については、HEIM Globalコンシェルジュが医療通訳を追加料金なしで提供 — 来院前にLINE Official、WhatsApp Business、WeChat Official、Telegramでスケジュール調整。施術前通訳はICHD-3慢性片頭痛診断確認・頭痛日記レビュー・既往予防治療歴・既往ボトックス歴・PREEMPT 31部位プロトコル説明・5サイクル完遂評価計画の説明、施術後通訳はアフターケアと12週後フォローアップ予約・頭痛日記継続指導・急性治療薬使用ガイダンス。ブランド・ロット番号・部位別ユニット数(各5U固定)・アフターケア指示・次サイクル予定を含む書面治療サマリーをご希望言語で提供。アラビア語、ベトナム語、タイ語、ロシア語は info.kindglobal@gmail.com までメール、特定来院窓に契約通訳を手配可能。慢性片頭痛は医学的詳細が多いため通訳サポートを強く推奨します。
                                          PREEMPTは急性発作時の鎮痛にもなりますか?
                                          いいえ — PREEMPTは予防治療であり、進行中の急性片頭痛発作の鎮痛効果はありません。発作中にPREEMPT施術を行っても発作を止める作用はないため、急性発作時は別途トリプタン製剤(スマトリプタン・リザトリプタン等)、NSAIDs(ロキソプロフェン・イブプロフェン等)、CGRP受容体拮抗薬(リメゲパント等)、制吐薬(メトクロプラミド等)を使用します。PREEMPTの効果は予防的 — 12週周期で繰り返し投与することで頭痛日数・強度・持続時間を経時的に減らし、急性治療薬の使用頻度を減らすことが目標です。鎮痛薬乱用頭痛(月10日以上のトリプタン・複合鎮痛薬使用)を併発している方は、PREEMPT継続と並行して鎮痛薬離脱を計画的に進めます。Kind Global 明洞では急性治療薬の処方は神経内科パートナーと連携、PREEMPT予防 + 急性治療の2軸アプローチを設計します。日本帰国後の急性治療薬は日本の主治医(神経内科・かかりつけ医)から処方を受けることを推奨します。
                                          PREEMPTの効果が不十分な場合はどうしますか?
                                          PREEMPTは累積効果のため初回〜2サイクルでは効果が控えめなことがあり、3〜6サイクル後に頭痛日数50%減少が典型 — 早期判断を避けることが重要です。FDA推奨は5サイクル完遂後の最終効果評価で、5サイクル時点で頭痛日数30%以上減少が「臨床的に意義ある改善」と判定されます。5サイクル完遂で効果不十分(頭痛日数30%未満減少)の場合のオプション: (1)他予防治療(CGRP抗体薬・経口予防薬の他クラス)への切替、(2)PREEMPTとCGRP抗体薬の併用(2025年現在エビデンスは限定的だが個別判断で実施例あり)、(3)鎮痛薬乱用頭痛の併発を再評価し離脱治療優先、(4)二次性頭痛・他原発性頭痛の鑑別再評価のため神経内科精査。Kind Global 明洞では頭痛日記をサイクル毎にレビューし、効果が頭打ちの場合は信頼できる神経内科パートナーへの紹介で多面的アプローチを設計します。担当院長と率直に効果評価を共有し、最適な経路を選択することがPREEMPT継続または変更判断の鍵です。
                                          Kind Global 明洞のPREEMPT予約はどう準備すればよいですか?
                                          PREEMPT前: 過去3ヶ月の頭痛日記(日付別の頭痛日数・片頭痛日数・鎮痛薬使用日数・誘発因子)を準備、既往予防治療歴(薬剤名・期間・中止理由)、既往ボトックス歴(部位・用量・施術日)、現在の急性治療薬リストをまとめてご持参ください。LINE・WhatsApp・WeChatで事前送付いただければカウンセリング時間を短縮できます。軽い内出血リスク低減のため施術48時間前のアスピリン、イブプロフェン、フィッシュオイル、ビタミンE、イチョウ、アルコール摂取を避けてください(NSAIDsは急性治療目的なら必要時使用可、48時間前のみ予防的休薬)。普通に食事 — 鎮静下施術ではないため空腹は不要。注射後4時間横にならないため、長距離フライトや長時間デスクワークがある日は午前または午後早めの予約を。額・側頭部・後頭部・頸部がアクセス可能な服装(襟が広く開く服)でお越しください。Kind Global Clinic 明洞には10分前到着で書類記入。PREEMPT後: 24時間の激しい運動・サウナ・ホットヨガ・チムジルバン・飲酒回避、注射部位の強いマッサージ・整体は1週間回避、頭痛日記の継続記録、次サイクル(12週後)予約確認。

                                          片頭痛ボトックス(PREEMPT)カウンセリングをご希望ですか?

                                          共同代表院長カウンセリング + PREEMPT 31部位 155Uプロトコル + 12週周期。3〜6サイクルで頭痛日数50%減少が典型。FDA承認アラガン使用。外国人・韓国人同一価格(KRW)。

                                          LINEで無料相談 LINEで相談

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                                          • ✓乙支路入口駅6番出口・徒歩1分・空港送迎ご相談可
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                                          明洞6階へのアクセス

                                          乙支路入口駅6番出口から 徒歩1分。

                                          住所
                                          UNESCOビル6F #603-605ソウル特別市 中区 明洞キル26（26 Myeongdong-gil, Jung-gu, Seoul）
                                          診療時間
                                          月〜金 · 10:30 – 20:30土・日・祝日 · 10:00 – 17:00
                                          対応言語
                                          韓国語 · 英語 · 日本語 · スペイン語 · 簡体字 · 繁体字LINE / WhatsApp / WeChatでライブコンシェルジュ対応
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